基礎知識

BMIについて

BMIとは

ＢＭＩ （Body Mass Index＝ボディ・マス・インデックス）とは、疫学調査に基づき、最も病気になりにくい方の数値を算定し、示すものです。
見た目が痩せているとかキレイとか、そういったことの指標ではなく、健康であるかどうかの判断基準になります。
一方で、病気になりやすい状態も浮かび上がってくる重要な指標ですので、ご自分のＢＭＩを知っておくことは有効と言えるでしょう。
ＢＭＩは大人用。子どもは計算方法が違います。

BMIの見方

この数値は、２２が標準とされます。

疫学調査によって、病気になりにくい標準体重が示されています。
標準体重（㎏）＝身長（ｍ）２×２２
身長が165ｃｍの方なら、1.65×1.65×22＝59.895㎏となります。
↑体重が59.895㎏の人は身長が165ｃｍの場合が一番病気になりにくい、 または、
身長が165ｃｍの方は、体重が59.895㎏の場合が一番病気になりにくいということです。（クドイ）
２２が一番良いということですが、この式に、実際の身長・体重を当てはめてみると、
逆に導き出される数値、これがあなたのＢＭＩなのです。
ＢＭＩ＝体重（㎏）÷身長（ｍ）２
1999年に日本肥満学会が示した指標によると、２２を基準として、
18.5未満＝痩せ
18.5～25＝普通
25～30＝肥満Ⅰ
30～35＝肥満Ⅱ
35～40＝肥満Ⅲ
40～∞＝肥満Ⅳ
となっております。
調査での結果分かったことは、この数値が高いと生活習慣病に罹りやすいということ。
数値が２５を超えてしまうと、通常よりも高血圧の発症率が２倍になります。
数値が２７を超えてしまうと、通常よりも糖尿病の発症率が２倍になります。
数値が２９を超えてしまうと、通常よりも高コレステロール血症の発症率が２倍になります。
肥満は体に良くないような気がする・・・ ではないのです。
肥満は危険なのです。 他にも胆石や肝硬変など、のきなみ普通の方よりも病気にかかる率は高いのです。
ただし、これは指標であって、全ての方に当てはまるわけではありません。
骨格や筋肉の違いなどによって、ベストな体重は変化して当然です。
また、ＢＭＩが低い・高いというだけで全ての健康状態を測ることはできません。
そうでなければ、このサイトの健康情報は、このページだけで充分に・・・（涙）
いやいや、そんなことはありません!! 健康への道程は長く、そして楽しいのです!!

メタボについて

平成２０年４月より始まった医療制度改革の中に含まれる身近な事項の一つに特定保険指導の対象者が示されています。
ここでメタボリックシンドロームの基準が示されたといえます。
メタボリックシンドローム＝動脈硬化性疾患（心筋梗塞や脳梗塞など）の危険性を高める複合型リスク症候群
☆特定保険指導の対象者
特定健康診査（下の緑枠で解説）の結果により健康の保持に努める必要がある者が対象者となる。
特定健康診査の結果により健康の保持に努める必要がある者とは、特定健康診査の結果、腹囲が85cm以上（男性）・90cm 以上（女性）の者、または腹囲が85cm 未満（男性）・90cm 未満（女性）の者でBMIが25 以上の者のうち、血糖(空腹時血糖が100mg/dl 以上、またはHbA1cが5.2%以上)・脂質(中性脂肪150mg/dl 以上、またはHDL コレステロール40mg/dl未満)・血圧(収縮期130mmHg 以上、または拡張期85mmHg以上)に該当する者（糖尿病、高血圧症または脂質異常症の治療に係る薬剤を服用している者を除く）である。
次の図表にあるように、追加リスクの多少と喫煙歴の有無により、動機付け支援の対象者となるのか積極的支援の対象者となるのかが異なる。
なお、腹囲の測定に代えて内臓脂肪面積の測定（CTスキャン等で測定した腹部の断面画像にて内臓脂肪の占める断面積）を行う場合には、「腹囲が基準値以上の者」は「内臓脂肪面積が100平方cm 以上の者」と読み替える。
特定保健指導の対象者
☆
◆特定健康診査とは
医療保険者（国保・被用者保険）加入者のうち、特定健康診査の実施年度中に40～74歳となる者で、かつ当該実施年度の一年間を通じて加入している者（年度途中での加入・脱退等異動のない者）。
なお、妊産婦その他の厚生労働大臣が定める者（刑務所入所中、海外在住、長期入院等告示で規定）は、上記対象者から除く（年度途中での妊娠・刑務所入所等は、異動者と同様に、対象者から除外）。
単純にメタボリックシンドロームの基準を抜き出すと以下のようになります。
必須項目 いずれか２項目以上該当
内臓脂肪 血糖値 血清脂質 血圧
BMIの値
２５以上
又は
ウエスト周囲径
男性：85㎝以上
女性：90㎝以上
空腹時血糖値
110mg/dL以上
中性脂肪値
150mg/dL以上
又は
HDLコレステロール値
40mg/dL未満
収縮期血圧
130mmHg以上
又は
拡張期血圧
85mmHg以上
ここまで規定されると、メタボメタボと気楽に言っていられない状況。
メタボ＝生活習慣病の予備軍と言えます。
全国的にはメタボ対策医薬品の売り上げは２月から高まってゆき７月がピークを迎えます。
露出の予感～露出まで・・・ コレが現実。
漢方系が人気ですが、合う合わないもあります。
例えば防風痛聖散。いくつかのメーカーから発売。
名前を変えてみるとブレイク!! 薬としてはあっていいことなのか・・・
虚証の方（虚弱体質など）には向きません。
薬ですので副作用が示されます。
試すにしても、運動や食事の適正化を併せて行った方がいいと思います。

美容BMI

美容に関するＢＭＩの最適値は?
となると、まぁ、ＢＭＩ自体が美容のために作られたわけではないことからも、
「この数値です」 と書くと、おかしな話になってしまいますが、しかし、関心が高いのはこの分野。
いい加減なことを書くと怒られちゃいますが、普通レベルの範囲内（１９ぐらいでしょうか・・・ ←もっと上?） に収めた方が良いでしょう。
また、キレイに痩せるためには、エネルギーやビタミンの摂取は不可欠ですので、充分に栄養を摂って、過剰なダイエットなどで体を壊さないように注意してください。

子どもの肥満

乳幼児の場合はカウプ指数によって判定します。
子供（赤ちゃん）

カウプ指数＝体重（㎏）÷身長（ｃｍ）２×１０４

カウプ指数⇒

カウプ指数が１８以上だと肥満ということです。



小学生、中学生

小学生の場合はローレル指数によって判定します。

ローレル指数＝体重（㎏）÷身長（ｃｍ）３×１０７

ローレル指数⇒

ローレル指数が１６０以上だと肥満ということです。


また、近年は肥満の判定に 「標準体重計算式」 も利用されています。

ローレル指数と欠席日数の関係を調べてみたところ、

「もっとも欠席日数の少ない子供の指数＝１３」

だったことから、この指数をローレル指数の計算式に当てはめて標準体重を

計算する方法です。

標準体重計算式＝身長（ｍ）３×１３

小学生の標準体重（kg)⇒

この標準体重を元に計算した肥満度が２０％以上だと肥満と判定されます。

肥満度＝ （体重－標準体重）÷標準体重×１００

小学生の肥満度（％）⇒

いかがでしたでしょうか?

ヤバイと思ったらこの先も読んでください。

子供の標準体重を知るだけでは何も解決しませんぞ!!

子供の肥満を考える

肥満を考える時、子供の頃からの対策を考える必要があります。

本人の肥満に対するお悩み度は、大人になってからの方が真剣度大。

なぜなら、肥満によって深刻な病名が付いてくるのは、多くの場合は大人に

なってからだからです。

しかも、その場合は、「次から次へ」 といった状態となり、身も心もボロボロに

なってしまう場合だってあるのです。

肥満の子供の３人に１人は大人になってからも肥満状態から抜け出すことが

できないようです。確率的には高いです。そのまま放っておくと、成人してから

病気にかかる率が非常に高くなるなど、良くない症状が次々と押し寄せてきます。

そして、食生活の乱れや運動不足、夜ふかしなど、以前は考えられなかったことが

当然のライフスタイルとなってきている現在、子供の肥満が増加し、生活習慣病の

低年齢化にも拍車がかかっています。

文部科学省の調査によると、1970年度→2000年度の３０年間で、肥満の子供の数が

約３倍に膨れ上がっています。

６歳児の約５％、１２歳児の約１０％が肥満という結果が出ていると同時に、体力や

基礎的運動能力も低下が続いています。

この原因として考えられるのは、まずは日常的な運動不足、そして食の変化です。

昔は宿題なんてそっちのけで暗くなるまで外で遊んでいたというのに・・・

この対策にはまず、子供の成長を妨げることなく肥満を解消することを考え、突然に

極端な食事制限などを行わずに、運動を心掛けるようにするなど、毎日の生活を

見直すことが必要になってきます。


それって遺伝?

太ってるのは遺伝だから仕方ないよ～ と諦めてしまってはもうお終いです。


母親が肥満の時は６０％の確立で子供も肥満。

父親が肥満の時は４０％の確立で子供も肥満。

両親が肥満の時は８０％の確立で子供も肥満。


こんな数字があって、これを見ると 「遺伝だから・・・」 となってしまいそうです。

たしかに遺伝的な要素はあるかもしれませんが、しかし、ほとんどは、

親と同じ食事内容

親と同じ食事の摂り方

親と同じ運動習慣

こういったものが影響しているのです。母親の影響は特に大きいようです。

体質のせいにして諦めるのはまだ早いです。 「遺伝だから・・・」 というのは、

肥満対策を行った後の、最後のセリフとしてとっておいてください。


子供の肥満の変化と特徴

子供の肥満のおおまかな特徴です。

乳児の肥満

たとえ、１歳までの乳児は太っていたとしても、歩き始めるようになると急速に

痩せてきて肥満が解消されることがほとんどです。

よほどのことがない限り心配する必要はないと言えます。

幼児の肥満

昔は５歳までの肥満について、それほど神経質ではなかったようですが、放って

おくと、そのまま肥満体質が継続する可能性があるため要注意です。

過保護や、おやつの与えすぎが原因とも言われていますので、おやつの食べすぎ

を避け、外での運動を積極的に取り入れていくことが必要だと思います。

小学生の肥満

ぐんと身長が伸びる１０～１２歳頃が、過食などによって太ってくるケースが多い

ようです。

このころの肥満は、そのまま成人になってもひきずっていく可能性が非常に高い

ため、対策が必要となりますが、当の本人も、肥満対策の重要性が充分に理解

できる年頃となっています。

納得できるように説明して、減量などの肥満対策に取り組むことが大切になってきます。

また、成長期に過度の食事制限を行うと身長の伸びが遅れることもあります

ので、きちんと１日３食の食事を摂ることは基本としてください。

肥満対策は納得してから

いくら子供のためとはいえ、無理な肥満対策を計画すると思わぬ落とし穴に・・・

アレダメ、コレダメ、ソレダメーッ!!、減量にはコレが一番!! とか言っても、大人でも

難しい食事制限。 単に制限するだけでは子供に不満がたまってしまいます。

ストレスを受けると、どこかで発散しなければなりません。その結果が買い食い

だったりしたら無意味ですし、欲求不満が溜まりすぎると病気を引き起こす場合

だってあります。

肥満対策を始める前には、なぜ肥満対策が必要なのか? やせるとどんな良い

ことがあるのか? などを話し合って、子供自身が納得した上で、家族が一丸と

なって協力しながら進めていくことが大切です。

あせらず、気長に、３～５年くらいの内には標準体重になろうね!! くらいの長期

計画を立て、その計画どおりに着実に減量していくことが成功への近道です。

また、目標値は体重で設定するのではなく、上に出ている肥満度で設定する

べきですので、お間違えのなきようお願いします。